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Dr. Monfort: “Entre el 50 y el 90% de los pacientes con artrosis también padecen sinovitis”

El doctor Jordi Monfort, miembro de la unidad de Artrosis del servicio de Reumatología del Hospital del Mar de Barcelona, ha explicado en una entrevista a Europa Press que ha sido en los últimos cinco años cuando se ha visto la importancia que tiene la sinovitis a la hora de valorar el grado de la enfermedad. Según este experto, la sinovitis se asocia con una pérdida de cartílago más avanzada y, en consecuencia, con mayores posibilidades de que el proceso finalice en prótesis.

“Ahora sabemos que las artrosis que tienen una peor inflamación son aquellas que tienen más posibilidades de terminar en prótesis; en consecuencia, es un factor importante porque nos podemos hacer una idea del dolor que tiene el paciente, y podemos relacionarlos con la progresión de la enfermedad”, añade. La artrosis afecta, además de al cartílago, al resto de estructura articular, lo que incluye la membrana sinovial y el hueso subcondral; este último, destaca Monfort, también se ha convertido en uno de los marcadores más fiables para conocer la progresión de los cambios estructurales de la artrosis.

Todos los pacientes padecen en mayor o menor medida inflamación, sin embargo ha sido gracias al avance en el desarrollo de diferentes técnicas de imagen que ahora se sabe que gran parte de esta población padece inflamación la membrana sinovial, desde el 50 por ciento de los pacientes hasta el 90 por ciento, dependiendo de si la prueba es a través de una ecografía o de una resonancia magnética, respectivamente.

Tratamiento de la sinovitis

Los dos tratamientos más usados son los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y los Sysadoa, donde se encuentran el condroitín sulfato y el sulfato de glucosamina. Los primeros son uno de los tratamientos más utilizados en artrosis, particularmente en los estadios iniciales de la enfermedad, sin embargo “no están exentos de efectos secundarios importantes”, y, por eso, “es recomendable el mínimo tiempo a la mínima dosis necesaria”, explica el doctor.

Por eso, su recomendación es el uso de los Sysadoa: “estos fármacos tienen una acción nada despreciable sobre la inflamación sinovial, también sobre la progresión, ya que se les atribuye la cualidad de retardar la progresión articular y, en parte, eso viene del efecto que tienen sobre la inflación sinovial”.